كل ما يجب أن تعرفه عن تصوير الأوعية الظليل بالحذف الرقمي

كل ما يجب أن تعرفه عن تصوير الأوعية الظليل بالحذف الرقمي

- ‎فيصحة

أ. بسام الحمد ll رئيس فنيي الأشعة في مشفى دمشق

من أهم الأجهزة وأفضلها لتقنيات الأشعة التداخلية هو جهاز تصوير الأوعية الظليل بالحذف الرقمي.

وهو جهاز تصوير شعاعي يستخدم الأشعة السينية مجهز بدارة تلفزيونية مع معالج رقمي للصورة.

والحذف الرقمي يعني ((حذف الأجزاء الثابتة من الصورة (العظمية والنسج الأخرى) والإبقاء على الأجزاء المتحركة وهي المادة الظليلة التي تتحرك في الأوعية)).

أهم مميزات هذه الأجهزة:

  • الدقة والسرعة في دراسة القلب والأوعية المحيطية والدماغية.
  • إمكانية المعالجة داخل الأوعية (توسيع – تصميم ).

يتم التصوير باستخدام بعض الأدوات وهي:

  • إبرة البزل.
  • مجموعة الإدخال.
  • سلك الدليل.
  • القثطرة التشخيصية.
  • المادة الظليلية.

يتم البزل وإدخال القثطرة بعد التخدير الموضعي في الشريان الفخذي الأيمن وذلك لسهولة المناورة والقطر الجيد للوعاء.

وتتم المعالجة على هذا الجهاز بعدة طرق:

1- التوسيع بالبالون: ويتم بإدخال موسعات داخل لمعة الوعاء المتضيق وهي بوالين من بولي فينيل.

ويحدث البالون المتوسع تمزيق للعصيدة المضيقة في الطبقة المتوسطة لجدار الشريان مع تمطيط للطبقتين المتوسطة والخارجية مما يزيد مــن قطر الشريان.

تختلف البوالين من حيث المادة المكونة والحجم والشكل والمطاوعة.

2- التوسيع بالشبكات: ويتم باستخدام شبكات إما محمولة على بالون أو ذاتية الفتح وقد تكون مصنوعة من الستانلس ستيل أو البلاتينيوم أو النيتينول أو خلائط معدنية أخرى وتكون ظليلة على الأشعة ومنها المحفورة بالليزر وقد تكون مصمتة أو منسوجة وتختلف من حيث الشكل والمعدن والصقل والديمومة.

3- التصميم: ويتم إجراء التصميم في حالات النزف والشذوذات الوعائية (أم الدم أو التشوهات الوعائية) والأورام.

ويستخدم في التصميم عدة أنواع من المواد كالنوابض (COILS) والصمغ (GLUE).

أفاد هذا الجهاز كثيراً في المعالجة وأبعد المريض عن العمل الجراحي الذي قد تترتب عليه عواقب تالية للعمل الجراحي كما اختصر الوقت والجهد كثيراً.

المصدر: دمشق الآن